Ambulatorio di neurologia

Il Centro Deterioramento Cognitivo e Demenze si occupa dell’inquadramento e follow-up dei disturbi cognitivi. All’ambulatorio affluiscono persone inviate dai Medici di medicina ganerale con dubbio di decadimento cognitivo.

Il Centro Deterioramento Cognitivo e Demenze si occupa dell’inquadramento diagnostico e del follow-up dei disturbi cognitivi, su invio del medico di medicina generale.

• La prima visita prevede:
• Esame obiettivo neurologico
• Anamnesi medica generale
• Anamnesi cognitivo-comportamentale
• Somministrazione del test MMSE
• Compilazione delle scale di autonomia
• Richiesta di eventuali approfondimenti diagnostici

Le visite di controllo consentono di monitorare l’evoluzione del quadro cognitivo, valutare la presenza di nuovi disturbi e aggiornare il percorso terapeutico.

L’ambulatorio è dedicato alla valutazione e al trattamento delle cefalee primarie e dei dolori facciali e alla diagnosi differenziale con le cefalee secondarie

Il percorso di presa in carico si basa sulle più recenti linee guida nazionali e internazionali e consente una diagnosi accurata secondo la Classificazione Internazionale delle Cefalee più aggiornata (ICHD).

In base al quadro clinico, il trattamento può includere:

• Farmaci per il controllo dei sintomi

• Terapie preventive orali mirate

• Profilassi per via iniettiva, come la tossina botulinica

Il monitoraggio avviene nel tempo attraverso diari e scale di valutazione dedicate, utili a misurare l’impatto del dolore e l’efficacia delle terapie.

Il percorso ambulatoriale dell’istituto permette di accedere a esami diagnostici specifici (neurofisiologia, risonanza magnetica, ecografia, etc).

L’ambulatorio è dedicato alla valutazione e al trattamento delle difficoltà funzionali legate alla malattia di Parkinson e ad altre patologie neurologiche che possono compromettere il movimento e il cammino, fino a incidere in modo significativo sulla vita quotidiana.

Il percorso di presa in carico è personalizzato e può includere: 

• terapie farmacologiche
• programmi di riabilitazione neuromotoria
• idroterapia 
• interventi riabilitativi mirati agli aspetti cognitivi e psicologici, ai disturbi del linguaggio e alle difficoltà di deglutizione.

L’approccio è multidisciplinare e tiene conto non solo dei sintomi motori, ma anche delle problematiche associate alla malattia di Parkinson e ai parkinsonismi, come disturbi del sonno, alterazioni sfinteriali e disfunzioni neurovegetative.

L’obiettivo è accompagnare la persona in un percorso di cura il più possibile completo, orientato al mantenimento dell’autonomia e della qualità della vita.

L’ambulatorio “Malattie Neuromuscolari e Malattie Rare Neurologiche è rivolto ai pazienti affetti da:

• Malattie muscolari genetiche ed acquisite

• • • distrofie muscolari
    • distrofie miotoniche
    • miopatie congenite
    • miopatie infiammatorie
    • miopatie associate a malattie sistemiche o tossiche

• Malattie della placca neuromuscolare

• • • miastenia gravis
    • sindrome di Lambert-Eaton

• Neuropatie genetiche e acquisite

• • • neuropatie ereditarie o di Charcot-Marie-Tooth
    • neuropatie infiammatorie (CIDP-polineuropatia cronica infiammatoria demielinizzante- e MMN- neuropatia motoria multifocale)
    • metaboliche/carenziale (diabetica), tossiche, associate a malattie sistemiche

• Malattie rare neurologiche

• • malattia del motoneurone
  • sclerosi laterale primaria
  • sclerosi amiotrofica
  • paraparesi spastiche ereditarie
  • atassie cerebellari
  • atassie spinocerebellari
  • atassia di Friedreich
  • leucoencefalopatie

Nelle successive visite di controllo si valutano gli esami, si esegue l’esame obiettivo neurologico, eventuali scale cliniche di monitoraggio della funzionalità/autonomia dell’individuo in modo da poter monitorare l’evoluzione di malattia o la sua regressione.

L’ambulatorio è dedicato al trattamento di sintomi e alterazioni funzionali che, in diverse condizioni cliniche, possono trarre beneficio dall’utilizzo della tossina botulinica, sempre dopo un’accurata valutazione specialistica neurologica o di medicina fisica e riabilitativa.

Il trattamento è indicato in presenza di disturbi che possono compromettere i movimenti, il controllo muscolare o alcune attività quotidiane. 

In particolare, l’ambulatorio si occupa di:

• • Spasticità che interessa uno o più distretti degli arti superiori e inferiori, legata a differenti cause
  • Distonie focali o multifocali, come blefarospasmo, spasmo emifacciale, distonia cervicale, distonie occupazionali o forme più diffuse

• Emicrania cronica

• Iperidrosi ascellare primaria grave e persistente, ovvero una sudorazione eccessiva che interferisce con la vita quotidiana
• Scialorrea cronica di origine neurologica, cioè un’eccessiva produzione di saliva

Dopo l’inoculo della tossina botulinica, quando indicato, può essere prescritto un percorso riabilitativo mirato, utile a potenziare e consolidare gli effetti del trattamento.

Sono previsti controlli nel tempo, a breve e medio termine, per monitorare la risposta clinica e programmare eventuali trattamenti successivi.